RIPOUT ist ein kooperativer Horror-Shooter im Sci-Fi-Setting, in dem Spieler verlassene Raumschiffe voller mutierter Kreaturen erkunden. Allein oder im Team kämpft man gegen dynamische Gegner, sammelt Ausrüstung und verbessert Waffen, um immer gefährlichere Missionen zu überleben. Besonders auffällig ist das flexible Gegner-System, bei dem sich Monster während des Kampfes verändern und anpassen können.